Webinar: AI-journalføring i praksis: slik sluttet jeg å haste mellom pasientene

Jakob Pii

3 min lesingAI-arbeidsflytJournalnotater

Et teknisk verktøy har mest sannsynlig gjort meg til en litt bedre terapeut, fordi jeg er mer oppmerksom i pasientkonsultasjonen. - Frode Fuglehaug, fysioterapeut, Fysio1

Mellom to pasienter er det sjelden tid igjen til journalen. Notatene blir til stikkord, stikkordene blir liggende til lunsj – og så til kvelden. Da skal du fortsatt huske hva som faktisk ble sagt klokka ni.

I dette webinaret viser vi hvordan AI-assistenten i Physica og Nordhealth Nora gjør tale om til tekst, foreslår et journalnotat ut fra malen du velger, og lar deg redigere alt før det havner i journalen. Fysioterapeut Frode Fugle ved Fysio 1 på Sunnmøre forteller hvordan det har endret arbeidsdagen hans etter ett år i bruk.

Du har alltid siste ord. Ingenting legges i journalen uten at du har lest gjennom det og godkjent det.

Slik fungerer AI-assistenten i Physica

Du åpner AI-assistenten nederst i menyen i Physica, starter opptak, og lar samtalen gå. Assistenten gjør tale om til tekst – det lages ikke en lydfil du kan laste ned eller sende videre. Når konsultasjonen er ferdig, velger du mal og genererer notatet.


Verdi: Si «førstegangskonsultasjon» én gang, og få et utkast med anamnese, undersøkelse, vurdering, mål og tiltak – som du leser gjennom, retter og limer inn i journalen.

Tiden du får tilbake mellom pasientene

I en ideell verden skriver du journalen rett etter pasienten. I praksis blir det stikkord, og så en jobb som følger med hjem. Når notatet er ferdig før neste pasient kommer inn, er du nullstilt – og du kan lese gjennom notatet mens pasienten fortsatt er i rommet, slik at dere er enige om hva som skal stå i rapporten til samarbeidende lege.

Verdi: Belastningen ved å huske dagen til kvelden forsvinner. Du er mer til stede i timen, fordi du vet at ingenting går tapt om du ikke noterer.

Nordhealth Nora: flere valg og mer fleksibilitet

Nordhealth Nora er en kraftigere AI-assistent og en del av den nye versjonen av Physica. Her oppretter du en sesjon med egen tittel – gjerne pasientens initialer – og velger mellom transkripsjon og diktering. Du velger talespråk om pasienten snakker engelsk, mens sammendraget fortsatt kommer på norsk. Du setter detaljnivå, kan diktere inn tilleggsinformasjon i etterkant, laste opp filer, og spørre Nordhealth Nora direkte om innholdet i sesjonen.

Verdi: Du kan dokumentere et hjemmebesøk fra notater på papir når du er tilbake på kontoret – uten å skrive det inn på nytt.

Tilpass journalmalene i Nordhealth Nora

Systemmalene dekker mye, men ikke alt. I Nordhealth Nora kan du bygge en mal fra bunnen av, eller ta utgangspunkt i en eksisterende mal og endre den. Du gir generelle instrukser for hele malen, setter detaljnivå, og styrer hver enkelt seksjon for seg – tone, struktur, og om du vil ha fortellende tekst eller punktliste. Du kan teste malen mot en transkripsjon og se resultatet før du tar den i bruk.

Verdi: Du gjør endringen én gang i malen, i stedet for hver gang du genererer et notat.

Sikkerhet og behandling av data

Transkriberingen slettes automatisk etter 24 timer, og i Nordhealth Nora kan du selv styre lagringsperioden. Det lages ingen lydfil. Løsningen følger norsk og europeisk regelverk – sikkerhet er bygget inn i arbeidsflyten, ikke lagt på i etterkant.

Kort oppsummert

Webinaret er en praktisk gjennomgang av AI-støttet dokumentasjon i Physica – både den enkle assistenten og Nordhealth Nora. Du ser hvordan verktøyene fungerer, hva de kan brukes til, og hvor grensene går. Det er et støtteverktøy: du har ansvaret for journalnotatet, og du leser alltid gjennom før noe lagres.

Se hele webinaret her

Loading...